Анализ на цитологию на Кипре
Что такое анализ на цитологию?
Анализ на цитологию (мазок Папаниколау) — важный тест, используемый при онкологическом скрининге женщин на рак шейки матки. Этот анализ дает возможность выявить на ранней стадии очаги, которые являются предшественниками рака, что позволит провести лечение.
Как проводится анализ на цитологию?
Анализ на цитологию является простой и безболезненной процедурой. Наиболее точным временем проведения анализа является период между 10-20 днями менструального цикла. Во время менструации этот анализ не проводится. Во время проведения анализа во влагалище вводится специальный инструмент, который позволяет провести осмотр матки. Затем с помощью маленькой щеточки берут мазок из шейки матки, собираются образцы клеток и процедура завершается.
Собранные клетки направляют патологу, где проводится их анализ под микроскопом. Образцы проверяются на наличие признаком анормального развития. Проводимый анализ позволяет выявить возможный рак, а также очаги, которые не являются злокачественными, но могут превратиться в рак, и являющиеся предвестниками рака, которые поддаются лечению. При положительном результате теста, т.е. при наличии анормальных клеток, врач может дать направление на HPV тест и кольпоскопию.
За 2 дня до проведения анализа на цитологию следует исключить половые отношения, не мыть влагалище, не использовать лекарственные препараты и кремы для влагалища. При наличии генитальных инфекций, следует провести лечение и только потом пройти анализ на цитологию.
Каково значение анализа на цитологию?
В клетках шейки матки могут возникнуть нарушения и изменения. Клетки, которые подвергаются таким изменениям, называют клетками-предвестниками рака.
Целью анализа на цитологию является выявление нарушений в клетках до того, как они превратятся в рак. Таким образом, пациентка получает шанс пройти курс лечение до возникновения раковой стадии.
Основной причиной превращения нормальных клеток в шейке матки в клетки-предвестники рака является Вирус Папилломы человека (HPV).
Вирус папилломы человека становится причиной образования бородавок в области гениталий и клеток-предвестников рака в шейке матки. HPV чаще всего передается половым путем. В нашей стране в последние годы наблюдается рост появления бородавок, вызванных HPV, а также клеток-предвестников рака в шейке матки.
Анализ на цитологию – это эффективная, простая и безболезненная процедура, которая позволяет обнаружить упомянутые изменения, предшествующие раку. Благодаря этому анализу можно вылечить изменения в клетках до того, как они превратятся в рак шейки матки. После лечения женщина полностью выздоравливает, что обеспечивает достижение беременности. Благодаря ранней диагностике исключается необходимость удаления матки, проведения лучевой или медикаментозной терапии.
Когда следует начать проведение анализа на цитологию?
Проведение анализа на цитологию необходимо начать через 3 года после первого полового акта или после исполнения 21 года. Женщины в возрасте 21-30 лет должны проходить анализ на цитологию один раз в год, а женщинам старше 30 лет рекомендуется проходить анализ один раз в 2-3 года при негативных результатах первых 3 анализов на цитологии.
Вместе с тем, ВИЧ-инфицированные женщины, женщины со слабой иммунной системой, принимающие гормональные препараты, содержащие эстроген, перенесшие операции по трансплантации органов, прошедшие курс химиотерапии и лечение кортизонами должны проходить такой скрининг с большей частотой.
В чем состоит причина появления клеток-предвестников рака шейки матки?
Причины, повышающие вероятность появления клеток-предвестников рака шейки матки:
- Половой акт в раннем возрасте
- Наличие более, чем одного партнера
- Заболевания, которые передаются половым путем (например, гонорея, сифилис, вирус герпеса)
- Наличие генитальных бородавок
- Плохой уход за генитальными органами
- Курение
Необходимо ли проходить анализ на цитологию в случае вакцинации против HPV?
Вирус папилломы человека имеет множество видов. Вакцинация эффективна против некоторых видов. Действие вакцины распространяется на наиболее распространенные типы этого вируса, 6-11-16-18, но иногда могут возникнуть поражения от других видов. Поэтому женщины, которые прошли вакцинацию, должны пройти анализ на цитологию.
Какие анализы следует проводить в случае отклонения от нормы при анализе на цитологию?
Так как анализ на цитологию является скринингом, при подозрительном результате анализа может возникнуть необходимость в проведении кольпоскопии, биопсии и выскабливания шейки матки для последующего исследования. Кольпоскопия – это расширение влагалища при помощи специального инструмента и проведение детального диагностического осмотра входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки под микроскопом. Перед проведением этой процедуры, от пациентки могут потребовать сделать тест на HPV. Если при проведении кольпоскопии в шейке матки будут обнаружены анормальные участки, проводится биопсия. Полученный в результате биопсии образец направляется патологу.
Какое лечение проходят пациентки при отклонениях в анализе на цитологию?
При кольпоскопии подозрительные участки удаляются путем замораживания или при помощи лазера. Такое лечение эффективно при удалении очагов-предвестников рака и предотвращения рака. После кольпоскопии пациентка находится под регулярным наблюдением.
Факторы риска для рака шейки матки и очагов-предвестников рака:
- Преклонный возраст
- Раса (высокий риск у чернокожих)
- Азиатско-африканское и латиноамериканское происхождение
- Низкий социально-экономический статус
- Низкий уровень образования
- Полигамия
- Ранний сексуальный опыт
- Курение
- Продолжительное использование контрацепции
- Дефицит фолиевой кислоты, витамина А и витамина С
- Многократная беременность
- Первая беременность в раннем возрасте
- Наличие в анамнезе вируса герпеса, передаваемого половым путем, и HPV
- ВИЧ-инфекция
- Подверженность действию гормона эстрогена в матке матери
- Непроведение обычного анализа на цитологию
- Слабая иммунная система
- Генетические факторы
- Недостаточное питание без употребления фруктов и овощей
- Лишний вес
Важность контроля после анализа на цитологию
При обнаружении клеток-предвестников рака по результатам анализа на цитологию крайне важно проходить контрольную проверку с частотой, указанной врачом. Если пациентка пренебрегает регулярным осмотром,
- В течение 10-14 лет при легки нарушениях,
- В течение 1-5 лет при серьезных нарушениях существует риск превращения в рак шейки матки.
По этой причине крайне важно ежегодно проходить рутинные гинекологические осмотры и анализы на цитологию.
Важными аспектами полного устранения или излечения клеточных нарушений, предвестников рака, являются:
- Сильная иммунная система
- Здоровое питание
- Исключение стресса
- Занятие спортом
- Достаточный по продолжительности сон
- Исключение химикатов и курения
- Моногамия
Как часто необходимо проходить анализ?
Даже при отсутствии проблем со здоровьем все женщины должны проходить гинекологический осмотра один раз в год.
При плановом гинекологическом осмотре проверяется:
- Наличие рубца, покраснения, изменения пигментации в шейке матки,
- Наличие инфекции (грибковые бактерии и вирус HPV)
- Наличие миом матки, полипов, утолщения стенок матки
- Уменьшение количества кист на яичниках и количества яйцеклеток.
При негативном результате анализа на цитологию, проведение анализа каждый год не требуется. Анализ следует повторять один раз в 3 года
В некоторых случаях анализ на цитологию следует проводить чаще. А именно:
- При обнаружении подозрительных клеток/клеток-предвестниц рака по результатам анализа на цитологию
- При неполной оценке анализа на цитологию.
- При недостаточном количестве клеток для оценки при анализе на цитологию.
Может ли анализ нарушить целостность девственной плевы? Могут ли проходить анализ девственницы?
Так как вирус HPV передается половым путем, девственницам не требуется проходить анализ на цитологию. Во время получения мазка целостность девственной плевы не нарушается.
Существует ли возрастное ограничение для анализа?
Проведение анализа на цитологию следует начинать после первого полового акта. Женщины в возрасте старше 65 лет не обязаны сдавать анализ на цитологию.
На что следует обратить внимание после анализа?
После анализа на цитологию может возникнуть легкое вагинальное кровотечение в виде слабых пятен, которое является нормальным явлением. Ограничения в части сексуальной активности, спорта и т.п. после анализа отсутствуют. Какие-либо препятствия отсутствуют. После теста нужно проследить за результатом и убедиться, что он был проанализирован врачом.
Можно ли проводить анализ на цитологию беременным?
В идеале анализ на цитологию проводится в течение первых 3 месяцев беременности. Но вместе с тем, анализ можно проводить на протяжении всей беременности. После анализа на цитологию может возникнуть легкое кровотечение. Такое кровотечение не должно вызывать беспокойства.
Вреден ли анализ на цитологию?
Анализ на цитологию не представляет малейшего вреда. Напротив, проведение этого анализа крайне важно для ранней диагностики рака шейки матки и матки.
Вакцинация против ВПЧ
Вакцинацию против ВПЧ можно проводить в возрасте от 12 до 45 лет для защиты от вируса папилломы человека, который приводит к раку шейки матки. В Европе все девочки в возрасте 12 лет проходят вакцинацию бесплатно. К сожалению, в нашей стране эта вакцинация проводится на платной основе. Вакцина представлена в 3-х дозах и Защищает от 4 наиболее распространенных типов вируса.
Что такое кольпоскопия? Зачем она проводится?
Кольпоскопия – это детальный диагностический осмотр шейки матки при помощи лупы. Эта процедура является безболезненной. Она проводится в смотровом кабинете на гинекологическом кресле без применения анестезии. При обнаружении клеточных изменений или нарушений после осмотра и анализа, может быть проведена биопсия и полученный образец будет отправлен патологу для анализа. По результатам заключения патолога принимается решение о методе лечения.
Каковы симптомы рака шейки матки?
Предраковые очаги не дают о себе знать. Поэтому проведение анализа на цитологию крайне важно даже при отсутствии жалоб. Превратившиеся в рак очаги способствуют появлению симптомов. К числу важных симптомов относятся кровянистые выделения из влагалища с неприятным запахом, кровотечение или боль во время полового акта, неожиданное кровотечение между менструальными циклами и менструальный цикл, продолжительность которого превышает нормальный.
Чтобы предотвратить рак шейки матки, важно регулярно сдавать анализ на цитологию.
