Лечение бесплодия на Кипре

Что такое бесплодие?

Бесплодием (инфертильностью) называется неспособность пары добиться беременности естественным путем. Бесплодие характеризуется ненаступлением беременности, несмотря на регулярную сексуальную активность пары в течение одного года без использования контрацепции. С медицинской точки зрения, о проблеме бесплодия следует утверждать в том случае, если супружеская пара в возрасте менее 35 лет как минимум в течение 1 года, а супружеская пара в возрасте старше 35 лет как минимум 6 месяцев не способна добиться наступления беременности, несмотря на регулярную сексуальную активность без использования контрацепции.

Бесплодие наблюдается у 20% супружеских пар в репродуктивном периоде. Частота появления бесплодия увеличивается по мере увеличения возраста. Бесплодие связано с нарушениями в репродуктивной системе. Помимо этого, причиной бесплодия может стать объединение нескольких факторов.

Если у супружеской пары в возрасте до 35 лет в течение 1 года, старше 35 в течение 6 месяцев и старше 40 лет в течение 3 месяцев не наступает беременность, несмотря на регулярную сексуальную активность без использования контрацепции, то это свидетельствует о необходимости обращения к методам вспомогательной репродуктивной технологии.

Причины бесплодия ?

Процент наступления беременности в каждом менструальном цикле женщины составляет 15-20% в общей популяции. 85% супружеских пар, которые стремятся добиться наступления беременности, реализуют свою цель в течение первого года.  40% случаев инфертильности у супружеских пар, которые не смогли добиться наступления беременности, связано с мужчинами, 50% — с женщинами, а в 10% случаев причины бесплодия являются необъяснимыми. В случае необъяснимого бесплодия его причина с медицинской точки зрения остается неизвестной.

Причины бесплодия, связанные с женщинами

• Проблемы с овуляцией
• Врожденные анатомические проблемы
• Инфекции и операции в брюшной полости
• Проблемы с иммунной системой
• Преклонный возраст
• Генетические заболевания
• Ранняя менопауза
• Синдром поликистоза яичников
• Внутриматочные миомы
• Эндометриозис
• Повреждение или непроходимость маточных труб
• Нерегулярный менструальный цикл
• Низкий овариальный резерв
• Чрезмерное употребление алкоголя, кофеина и курение
• Ожирение
• Наркотическая зависимость
• Вагинизм
• Проблемы с щитовидной железой
• Проведенное лечение рака
• Высокий уровень пролактина

Причины бесплодия, связанные с мужчинами

• Снижение выработки и подвижности сперматозоидов
• Анормальное функционирование спермы
• Ретроградная эякуляция
• Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азоспермия)
• Варикоцеле (варикозное расширение вен яичка)
• Непроходимость каналов
• Неврологические заболевания
• Повреждение позвонков поясничного отдела в результате травмы
• Гормональные нарушения и генетические заболевания
• Нарушение морфологии сперматозоидов
• Врожденные анатомические проблемы (неопустившееся в мошонку яичко)
• Проблемы с иммунной системой
• Сахарный диабет
• Нарушения половых функций (проблемы с эрекцией и раннее семяизвержение)
• Инфекции
• Нарушения гипоталамуса
• Фебрильные заболевания, перенесенные в детском и подростковом возрасте
• Проведенное лечение рака
• Стресс
• Использование наркотических средств
• Чрезмерное употребление алкоголя, кофеина и курение

Методы диагностики

При ненаступлении беременности несмотря на регулярные половую активность без использования контрацепции, т.е. в случае инфертильности для постановки диагноза женщинам и мужчинам проводятся разные анализы.

Одним из анализов, которые проводятся мужчинам, является анализ семенной жидкости (спермограмма). Проба спермы берется через 3-5 дней после воздержания от половой жизни и анализируется под микроскопом. Анализ семенной жидкости дает информацию о количестве, подвижности и строении сперматозоидов.  В необходимых случаях проводится Тест на антитела к спермальным антигенам и Тест фрагментации ДНК сперматозоидов.

Женщинам проводится анализ крови на FSH, LH и E2 на 2-ой или 3-ий день менструального цикла для оценки качества яичек в случае регулярного менструального цикла, и кроме этого определяется уровень гормона АМН для оценки овариального резерва.

Для оценки проходимости фаллопиевых труб выполняется снимок матки, так называемая гистеросальпингография (HSG).

Методы лечения

Для здоровой беременности и ребенка мы должны тщательно проанализировать причину бесплодия.  Крайне важно определить оптимальный вариант для исправления проблемы фертильности.

Методы, используемые в лечении проблемы бесплодия:

• Лекарственные препараты для лечения бесплодия
• Хирургические методы
• Внутриматочное осеменение (IUI)
• Экстракорпорального оплодотворения (IVF)